當(dāng)你牙齒疼痛，有齲洞去看醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生一般都盡量治療牙齒，不輕易拔牙，即使是牙冠大部分齲壞了，若牙根沒有問題，也通過系統(tǒng)治療后做牙冠修復(fù)保牙。而正畸醫(yī)生因?yàn)槌C正的需要，經(jīng)常要拔除4顆雙尖牙，或者有時(shí)需拔除還沒有長(zhǎng)出來的智齒。有時(shí)除了4顆雙尖牙，為了治療的需要，還要將長(zhǎng)出來的甚至還沒長(zhǎng)出來的，沒有多大用處的智齒拔除，這樣一共拔除8顆牙。這讓病人和家長(zhǎng)不能理解，都覺得拔除這么多健康完好的牙齒很可惜，有些家長(zhǎng)還問，拔牙后那么大的空隙怎么辦，還要鑲牙嗎？有些家里老人聽說要拔那么多牙更是心疼堅(jiān)決不讓，說以后牙齒會(huì)松，會(huì)早掉，并因此拒絕矯正，致使許多錯(cuò)頜畸形錯(cuò)過最佳矯正年齡。

　　由于患者或家長(zhǎng)對(duì)拔牙的猶豫，常常干擾了醫(yī)生對(duì)矯正的方案的確定，有些病例即使勉強(qiáng)用不拔牙矯治，但最終的結(jié)果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至無(wú)法進(jìn)行治療。

　　其實(shí)，拔牙矯正在口腔正畸的治療是很常見的，大約65%的患者需拔牙矯正，而即使不矯正牙齒，多數(shù)人智齒位置不好影響牙周及前牙健康也要拔除。拔牙矯治在正畸學(xué)發(fā)展的歷史中，經(jīng)受住了臨床實(shí)踐的考驗(yàn)。有些病例如牙齒嚴(yán)重?fù)頂D，前突是一定要通過拔牙矯治的。若不拔牙，不但畸形不能得到矯正，一些費(fèi)盡周折排擠的牙齒很快會(huì)復(fù)發(fā)回原來畸形的樣子。一些前突、反頜、開頜的病例就矯正不過來。拔除牙齒后有了空隙，這些空隙一般不用鑲牙，醫(yī)生用來移動(dòng)牙齒達(dá)到矯治的目的，矯治完成后，空隙大多會(huì)完全關(guān)閉。

　　因此拔牙所提供的空隙是用來

　　1、矯治擁擠

　　2、矯正面部前突

　　3、矯正咬合關(guān)系：一些病人牙齒很齊，但有些開頜，反頜，無(wú)咬合關(guān)系，這種情況拔牙也比較常見。

（責(zé)任編輯：劉振龍）

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