牙再植前選擇合適的儲(chǔ)存條件以保持牙周韌帶細(xì)胞在再植前的活力是至關(guān)重要的。近日，發(fā)表于Dent Traumatol的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述旨在確定現(xiàn)有的最佳證據(jù)，以證明非專業(yè)人士可用的任何技術(shù)與儲(chǔ)存在牛奶或唾液中的牙齒的有效性。

研究人員檢索了以下數(shù)據(jù)庫（2019年9月）。Cochrane圖書館，MEDLINE，和Embase。兩名審查員獨(dú)立考慮試驗(yàn)資格，然后提取和分析數(shù)據(jù)，并評(píng)估偏倚風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)GRADE方法，對(duì)證據(jù)體的確定性進(jìn)行了評(píng)估。

結(jié)果，在4118條參考文獻(xiàn)中，納入33項(xiàng)研究，并報(bào)告了23項(xiàng)比較，其中10項(xiàng)在薈萃分析中進(jìn)行了綜合。有限的證據(jù)表明，與儲(chǔ)存在牛奶中相比，將脫落的牙齒儲(chǔ)存在漢克平衡鹽溶液（匯總SMD 2.47，95% CI [1.59;3.34]，P < .00001）、蜂膠溶液（匯總SMD 1.73，95% CI [1.12;2.33]，P < .00001）、口服補(bǔ)液鹽（匯總SMD 4.16，95% CI [2.10; 6.23] ，P < .0001）、米水和保鮮膜中更好。儲(chǔ)存在生理鹽水（匯總SMD-4.35，95% CI [-7.55;-1.14]，P = .008）、自來水、酪乳、蓖麻油、GC牙膏和姜黃提取物中的牙齒，其細(xì)胞存活率明顯低于儲(chǔ)存在牛奶中的牙齒。沒有足夠的證據(jù)對(duì)比將脫落的牙齒暫時(shí)儲(chǔ)存在唾液和其他條件中。由于研究設(shè)計(jì)的局限性、研究人群和結(jié)果測(cè)量的間接性以及不精確性，證據(jù)的確定性被認(rèn)為是低到非常低。

綜上，該結(jié)果表明，盡管與生理鹽水或自來水相比，牛奶被證明可以延長(zhǎng)再植前牙周韌帶細(xì)胞的存活率，但以下介質(zhì)也被證明具有保存細(xì)胞存活率的功效：漢克平衡鹽溶液、蜂膠、口腔補(bǔ)液鹽、淘米水和保鮮膜。

原始出處：

Niels De Brier， et al.， Storage of an avulsed tooth prior to replantation： A systematic review and meta-analysis. Dent Traumatol. 2020 Oct;36(5)：453-476. doi： 10.1111/edt.12564.

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