對老年人來(lái)說(shuō)，口腔健康是一個(gè)世界性的公共健康問(wèn)題�？谇唤】禒顩r不佳是營(yíng)養攝入不良的一個(gè)眾所周知的決定因素，并且具有心血管疾病、疼痛和生活質(zhì)量降低的高風(fēng)險。此外，它被認為是降低認知功能的潛在危險因素。

口腔健康不佳和癡呆的老年人中都可以觀(guān)察到明顯的系統性炎癥標記物升高，有學(xué)者認為炎癥因子可能介導了口腔健康和認知之間的關(guān)系。然而，口腔健康對認知的影響仍不太清楚，尤其是在無(wú)牙和認知方面。

認知功能是發(fā)展中國家和發(fā)達國家健康老齡化的一個(gè)重要方面。經(jīng)驗證據揭示了認知障礙和癡呆癥的負面后果，包括老年人及其家庭照顧者的死亡率和心理健康和生活質(zhì)量下降的重大風(fēng)險。此外，最近的綜述總結了晚年認知功能與口腔健康的影響。

認知障礙患者日�？谇蛔o理中經(jīng)常需要護理人員的幫助。相關(guān)研究表明，患有認知障礙和癡呆癥的人相對更有可能口腔衛生不良、患齲齒和患有牙周病。雖然缺牙通常與慢性炎癥以及牙周病有關(guān)，但是關(guān)于認知功能和缺牙之間的關(guān)聯(lián)的研究結果卻是喜憂(yōu)參半。

以前的縱向研究發(fā)現，認知功能影響口腔健康，反之亦然。然而，關(guān)于認知功能和缺牙之間的相互關(guān)系的研究卻很少，特別是在發(fā)展中國家。為了探討中國中老年人認知功能與無(wú)牙癥之間的相互關(guān)系，來(lái)自中國人民大學(xué)社會(huì )與人口研究學(xué)院的學(xué)者開(kāi)展了相關(guān)研究，結果發(fā)表在最新的《老年與衰老》Age & Aging雜志上。

數據來(lái)源于2011年和2015年的中國健康與退休縱向研究（CHARLS）。樣本包括14038名45歲以上的受訪(fǎng)者。認知功能通過(guò)情景記憶、10項測試認知狀態(tài)的電話(huà)訪(fǎng)談(TICS)和圖形繪制進(jìn)行評估。

結果顯示，在年齡較大的受訪(fǎng)者中，2011年和2015年之間的認知(b=0.520，SD=0.023，P <0.001)和缺牙(b=1.984，SD=0.112，P < 0.001)之間的關(guān)系具有統計學(xué)意義。

在45-59歲的受訪(fǎng)者中，基線(xiàn)認知功能與隨后的缺牙狀態(tài)相關(guān)[b = 0.017，SD=0.006，P <0.01]。相比之下，基線(xiàn)缺牙與隨訪(fǎng)時(shí)認知功能較差沒(méi)有顯著(zhù)相關(guān)性(b = 0.744，SD=0.383，P >0.05)。然而，在60歲以上的受訪(fǎng)者中，基線(xiàn)認知功能與隨后的缺牙狀態(tài)相關(guān)(b = 0.017，SD=0.005，P <0.01)，且基線(xiàn)無(wú)牙狀態(tài)也與隨后較低水平的認知功能相關(guān)(b = 0.419，SD=0.143，P <0.01)。

上述發(fā)現證明了認知功能和無(wú)牙癥的相互關(guān)系。由此可見(jiàn)，促進(jìn)認知和口腔健康的發(fā)展非常重要，尤其是對老年人而言。

參考文獻：

Exploring the reciprocal relationship between cognitive function and edentulism among middle-aged and older adults in China， Age and Ageing， Volume 50， Issue 3， May 2021， Pages 809–814， https：//doi.org/10.1093/ageing/afaa173

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