南京有對(duì)80多歲的老姐妹，姐姐是小學(xué)教師，現(xiàn)在牙已基本掉光;妹妹是牙科醫(yī)生，一口好牙完整無缺。“老掉牙”的說法，在這對(duì)老姐妹面前，不攻自破了。
南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院陳亞明博士介紹：掉牙的罪魁禍?zhǔn)资茄乐懿 x病等牙齒疾病，但這些病的發(fā)生和內(nèi)環(huán)境紊亂有關(guān)，防掉牙，不僅要治療牙病，還須調(diào)整內(nèi)環(huán)境。
世界衛(wèi)生組織的老年人口腔健康目標(biāo)——“8020”，即80歲的老人至少應(yīng)有20顆不松動(dòng)的“功能牙”。
一、細(xì)菌侵蝕造成“水土流失”
偶遇報(bào)社一位老同志，他一張嘴，發(fā)現(xiàn)右上邊有顆牙比較長，原來是這顆牙快掉了。這顆牙像這樣漸漸脫離牙床，像門簾似的掛著，已經(jīng)有一兩年的時(shí)間。
牙為什么會(huì)漸漸地脫離牙床而掉落?
原因是牙周組織被細(xì)菌產(chǎn)生的毒素“溶解”，與牙齒分離開了。
聚集于牙垢、牙菌斑、牙石“溫床”上而孳生的細(xì)菌，分解食物殘?jiān)尫哦舅亍Ｑ例l最容易受到細(xì)菌毒素的侵蝕，產(chǎn)生炎癥，并逐漸蔓延到牙根、牙槽骨。細(xì)菌在牙槽骨中生長繁殖，新陳代謝，破壞毛細(xì)血管，阻斷營養(yǎng)供給，降低成骨細(xì)胞活性，最終導(dǎo)致牙槽骨萎縮、骨質(zhì)流失，牙床降低、牙齒根基變淺、牙齒變長。
小樹因水土流失，樹根暴露會(huì)倒塌;牙齒如果因牙周組織逐漸萎縮，牙根漸漸暴露，自然會(huì)松動(dòng)而脫落。
二、“不良因素”促進(jìn)“水土流失”
細(xì)菌感染引起的牙周病，是掉牙的直接病因，但是很多“全身因素”可以影響牙周組織破壞的嚴(yán)重程度和修復(fù)能力。
1、營養(yǎng)不良是高危因素
中老年人，是患牙周病的高危人群，原因是成年人腦垂體某些生長激素分泌的減少或停止，會(huì)導(dǎo)致口腔及牙齦對(duì)于維生素C的吸收出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，造成牙齦的營養(yǎng)不良，發(fā)生牙齦萎縮生理退化現(xiàn)象。
其它原因造成的營養(yǎng)不良，也是高危因素，因?yàn)楹侠淼臓I養(yǎng)可促進(jìn)牙周結(jié)締組織的代謝和生理性修復(fù)。其中維生素C可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng)，有利于牙周炎的康復(fù)。
2、春春期、更年期是高危期
牙周炎的患者“下丘腦-垂體-靶腺”不同環(huán)節(jié)、不同程度的功能紊亂，說明牙周炎與內(nèi)分泌關(guān)系密切。
人在青春期、更年期，婦女在月經(jīng)期、妊娠期，內(nèi)分泌水平產(chǎn)生較大改變，造成口腔營養(yǎng)失衡，是牙周病特別是牙齦炎發(fā)生的高危期。
3、壓力、悲傷是不良刺激
有位女士說，一天她晚上加班到很晚，早上起來，牙疼得厲害。自此落下病根，以后一加班，一感到壓力大，牙就會(huì)疼。
科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，牙周病與壓力、悲傷、焦慮等心理問題存在密切聯(lián)系。原因是，人們?cè)谑艿捷^大壓力的時(shí)候，會(huì)釋放出一種皮質(zhì)醇激素，這種激素水平的升高，會(huì)增加牙齦和腭骨受到細(xì)菌毒素破壞的速度，引起牙周疾病，或加重病情，也就是說，牙周病癥狀也是人體對(duì)于長期精神壓力的一種應(yīng)激反應(yīng)。
強(qiáng)迫癥、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)等心理因素，都是精神壓力的一種情緒反應(yīng)，都與牙周病關(guān)系密切。
老百姓中流傳著受涼了、累著了、著急了都會(huì)上火牙疼。所謂上火牙疼，其實(shí)就是你的口腔內(nèi)存在的牙周病的慢性病灶，在壓力、受涼等作用下發(fā)作了。
4、牙周病是糖尿病并發(fā)癥
有位糖尿病患者反復(fù)出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、出血癥狀，且久治不愈。
國際糖尿病組織已將牙周病列為糖尿病并發(fā)癥之一。原因是糖尿病引起糖代謝紊亂，導(dǎo)致機(jī)體組織，包括牙周軟組織抵抗力下降，使寄生于口腔的細(xì)菌大量繁殖，促進(jìn)牙周組織形成牙菌斑和感染發(fā)生。
5、胖子容易掉牙
有位周先生，中年發(fā)福，而且喜歡吸煙，50多歲正當(dāng)壯年時(shí)，牙齒已斷掉了6個(gè)。
這位周先生的體型較為肥胖。日本專家調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果考慮到年齡和吸煙習(xí)慣等因素，男性肥胖者患牙周病的比例比正常體重者高出49%。
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