近年來，因擔(dān)心醫(yī)療環(huán)境不佳感染疾病，一些人對(duì)看牙產(chǎn)生恐懼心理，于是能免就免，也不再定期潔齒。牛忠英教授說，口腔感染是醫(yī)源性感染的常見途徑，不衛(wèi)生、不規(guī)范的治療的確會(huì)使病人牙痛未除又添新病，不少傳染病，如肝炎、艾滋病均可通過看牙傳播。

　　避免因噎廢食、草木皆兵，牛忠英教授給出的方法是：就診時(shí)，一定要求醫(yī)務(wù)人員當(dāng)面拆封包括鉆頭在內(nèi)的全套消毒過的醫(yī)療器械，這樣才能避免交叉感染。牛教授說，全套器械“當(dāng)面拆封”是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估體系中非常重要的一環(huán)。有些診所為病人換的新托盤中，部分器械消過毒，但最關(guān)鍵的手機(jī)（安鉆頭部位）卻未消毒，這是很危險(xiǎn)的。所以，看牙不能只圖方便而去那些無執(zhí)業(yè)資格、無上級(jí)醫(yī)生技術(shù)指導(dǎo)、無質(zhì)量監(jiān)控的“三無”診所。

　　尋找“自己的牙醫(yī)”
　　一個(gè)在多家醫(yī)院被診斷患“三叉神經(jīng)痛”的患者，近日來口腔中心檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致他面部持續(xù)疼痛的原因竟是牙病。牛教授說，這種情況并不少見，牙病有時(shí)會(huì)直接影響頜面乃至全身健康。為此，她建議患者最好在高素質(zhì)醫(yī)生中尋找“自己的牙醫(yī)”。她說，好醫(yī)生看病會(huì)從病人整體考慮，可以保證治療的整體性與連續(xù)性。

　　過去，拔牙曾是牙醫(yī)對(duì)付牙痛的常用方法，如今，醫(yī)生已認(rèn)識(shí)到，一顆牙拔掉就不再有了，這是不可逆的損失。拔牙并非萬事大吉，“副作用”也有不少：拔牙可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥；換上的假牙有可能出現(xiàn)牙齒不穩(wěn)、咀嚼困難、發(fā)音受影響等問題；拔牙后不及時(shí)鑲牙，還會(huì)出現(xiàn)咀嚼功能下降、整個(gè)人看起來蒼老，甚至出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等麻煩。因此，好牙醫(yī)推崇“不輕易放棄任何一顆牙”，強(qiáng)調(diào)治療的系統(tǒng)性與整體性，采用“松動(dòng)牙穩(wěn)固”等新技術(shù)醫(yī)治病牙。

　　看牙不能怕麻煩
　　“看牙要跑好幾趟”幾乎是所有患者的煩惱，牛教授對(duì)此常勸患者不能急于求成，否則會(huì)給口腔健康帶來更大損害。原因有兩個(gè)：一是口腔科大夫給患者進(jìn)行的是一個(gè)針對(duì)口腔序列的治療，如果在已經(jīng)發(fā)生病癥的牙齒上直接治療，就會(huì)把感染物推入牙根，導(dǎo)致口腔內(nèi)新的感染發(fā)生。因此，所有消毒、修復(fù)必須一步一步來，而且中間必須要有一定時(shí)間間隔。二是為了保護(hù)牙髓。因?yàn)檠浪枋茄例X營養(yǎng)物質(zhì)的源頭，所以先去掉齲壞的牙體組織，一段時(shí)間牙體環(huán)境改善之后，再進(jìn)行繼續(xù)治療可盡量保護(hù)牙髓。

　　把潔牙作為一種生活方式
　　牛教授認(rèn)為，成人牙齒壞損主要是不健康的生活習(xí)慣所致，與童年時(shí)牙齒狀況關(guān)系不大，剛進(jìn)入成年的年輕人是最不注意保護(hù)牙齒的人群，尤其是20到30歲的男性最不注意口腔衛(wèi)生。吸煙會(huì)阻礙牙齦部位的血液循環(huán)，易誘發(fā)牙齦疾病，最終導(dǎo)致牙齒脫落，刷牙次數(shù)少以及不經(jīng)常看牙醫(yī)是導(dǎo)致成年人牙齒脫落的主要原因。因此，成人在教育兒童保持口腔衛(wèi)生的同時(shí)，自己也應(yīng)注意保護(hù)牙齒。

　　世界衛(wèi)生組織提出的牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)是“80歲時(shí)擁有20顆牙齒”，實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)需要聯(lián)合保潔，它包括自我保潔和醫(yī)生保潔兩部分。自我保潔包括從小養(yǎng)成良好的刷牙方式、拒絕牙簽多用牙線、減少或避免吸煙飲酒等不良生活方式等。醫(yī)生保潔是每年至少去醫(yī)院進(jìn)行一次口腔衛(wèi)生大掃除，如有條件，每半年洗一次牙，同時(shí)做一次牙科檢查會(huì)更好。如果人人都能將此作為一種生活方式，那么，實(shí)現(xiàn)“8020”將不是夢(mèng)想。

（實(shí)習(xí)編輯：謝利鵬）

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