孩子從小長牙、換牙是自然情況，但可能就因為家長平常疏忽，使孩子牙齒發(fā)生畸形，影響今后的生活和面部美觀。

　　首都兒科研究所口腔科主任關(guān)飛介紹，據(jù)臨床觀察，兒童牙齒畸形有50%以上是緣于不良習(xí)慣。平時喜歡吃手指頭，咬東西，習(xí)慣用嘴呼吸，愛吐舌頭，這些不良習(xí)慣可能導(dǎo)致上頜前突，久而久之就成了俗稱的“齙牙”，而影響面部美觀。

　　牙齒畸形除了上頜突出以外，還有前牙開合、反合(俗稱“地包天”)、咬合不對稱等，其中上頜突出和反合有一定的遺傳因素影響。

　　另外，很多家長認(rèn)為，孩子乳牙階段發(fā)生牙齒畸形沒關(guān)系，認(rèn)為換牙后就能改善。關(guān)飛提醒家長，這種想法是大錯特錯的，一定要注意小孩乳牙階段的異常情況。小時候乳牙畸形并不容易被發(fā)現(xiàn)，但由于日常不良習(xí)慣等原因很可能造成骨骼變形，乳牙脫落后，恒牙會沿著乳牙脫落的位置萌發(fā)，此時只會加劇牙齒畸形，不可能自行改善。孩子在10歲左右有一個骨骼快速生長期，這時牙齒畸形則會顯得非常突出，家長可能驚異地發(fā)現(xiàn)孩子面部已經(jīng)變形了。

　　一旦牙齒發(fā)生畸形，則要在最佳矯正時間進(jìn)行矯正。畸形的情況不同，最佳矯正時間也略有差別。牙齒反合最佳矯正時間為3歲半到4歲，上頜前突則在更小的時候矯正效果最好。關(guān)飛表示，其實在孩子牙齒畸形發(fā)現(xiàn)和矯正過程中，家長都起到了非常關(guān)鍵的作用，比如前期發(fā)現(xiàn)和后期監(jiān)督引導(dǎo)等。具體矯正方法主要是使用矯正器，12歲恒牙完全萌發(fā)之前采用活動矯正器，方便摘取，12歲恒牙萌發(fā)完畢則使用固定矯正器。

　　至于鑲牙，大家可能普遍認(rèn)為是大人的事，但事實上如果孩子牙齒過早脫落，最好也要做一個假牙。據(jù)關(guān)飛介紹，小孩門牙過早脫落，醫(yī)生會為孩子“量身定做”一個“門牙”，用來防止門牙位置間距變小和牙槽骨吸收對萌牙產(chǎn)生不利影響。這種假牙是一種功能性保持器，當(dāng)醫(yī)生判斷孩子開始萌牙時就會摘去，這種做法對面部有美觀功能。另外還有一種絲圈保持器適合每顆牙齒的矯正。

（實習(xí)編輯：陳榮發(fā)）

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