“地包天”、上前牙前突……當(dāng)孩子的牙齒出現(xiàn)這樣的畸形時(shí)，你有沒有想過(guò)，這可能與孩子不良口腔習(xí)慣，特別是過(guò)于精細(xì)的食物有關(guān)？最新權(quán)威統(tǒng)計(jì)顯示，國(guó)人錯(cuò)頜畸形發(fā)生率超過(guò)50%，如果以專業(yè)上最精確的牙齒咬合標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量的話，牙頜畸形的發(fā)生率甚至高達(dá)91.20%。

　　長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院五一大道院正畸科主任、醫(yī)學(xué)博士張潔表示，從今年暑期學(xué)生就診情況來(lái)看，牙齒不齊以及牙頜發(fā)育異常的發(fā)病率均較以往有所升高，這和現(xiàn)在越來(lái)越精細(xì)的飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素以及環(huán)境因素均有關(guān)，尤其是兒童的口腔不良習(xí)慣、兒童替牙期障礙等，更容易讓牙齒受傷。

　　愛吮拇指，易使上下牙咬不上

　　11歲的女孩星星，因換牙后上下前牙咬不上，不得不趁著暑假前來(lái)長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院就診。據(jù)介紹，星星自小就愛咬著奶瓶嘴入睡，長(zhǎng)大后又養(yǎng)成了吮拇指的習(xí)慣。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，星星前牙局部咬合不良，是牙齒排列畸形的一種臨床表現(xiàn)。

　　【提醒】張潔指出，吮拇指習(xí)慣在2-3歲時(shí)發(fā)生是正常的表現(xiàn)，常在4-5歲時(shí)停止；若繼續(xù)吮拇指，則會(huì)出現(xiàn)后續(xù)的牙頜畸形。由吮拇指造成的畸形，最為常見的就是前牙局部咬合不良。這種牙頜畸形的嚴(yán)重程度，取決于吮吸的力量、持續(xù)時(shí)間、頻率以及原來(lái)的面型。因此，廣大家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察小孩吮指頭的習(xí)慣，只要是在4-5歲前停止這種行為，則對(duì)牙齒的不良影響可以自行調(diào)整。如果一直持續(xù)，則應(yīng)及時(shí)帶孩子前往醫(yī)院就診。

　　愛咬嘴唇，最易牙齒排列畸形

　　12歲的小男孩鵬鵬，因上前牙前突，上唇放松時(shí)嘴唇無(wú)法閉合前來(lái)醫(yī)院就診。據(jù)了解，鵬鵬平時(shí)看書看電視時(shí)都會(huì)無(wú)意識(shí)地咬住小嘴唇，尤其在情緒緊張時(shí)，表現(xiàn)更為明顯。經(jīng)檢查，鵬鵬的牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了排列畸形。

　　【提醒】“咬下嘴唇這種習(xí)慣，可引起上前牙唇傾以及下前牙舌傾，這主要是因?yàn)榇郊【o張，從而推動(dòng)牙齒向異常位置移動(dòng)。”張潔介紹，肌肉的壓力越大，情況就會(huì)越嚴(yán)重。長(zhǎng)期咬下唇的患兒，還可能出現(xiàn)下唇周圍皮膚角化。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)小孩有這種行為習(xí)慣，一定要堅(jiān)決制止。制止無(wú)效者，則應(yīng)早期帶到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)用相應(yīng)的矯治器如唇擋等來(lái)阻斷這種行為。

　　愛吐舌頭，易致前牙開合

　　小女孩琪琪今年12歲，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)她在后面牙齒咬上時(shí)，前面牙齒出現(xiàn)一小橢圓形的空隙，導(dǎo)致咬東西進(jìn)食很不方便。琪琪媽媽回憶，琪琪在換牙的過(guò)程中，經(jīng)常吐舌頭，喜歡去舔呧新萌出的牙。

　　【提醒】張潔說(shuō)，向前吐舌以及舔呧新牙，都是小孩在成長(zhǎng)中的一種不良行為。吐舌不良習(xí)慣常造成前牙開合，因?yàn)樯囿w中間厚、兩側(cè)薄，故開合常為梭形。有的小孩在吐舌的同時(shí)，還會(huì)伴有下頜前伸的動(dòng)作，故還經(jīng)常伴有下頜前突。這種行為應(yīng)盡早被制止，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩已經(jīng)養(yǎng)成吐舌習(xí)慣，應(yīng)前往醫(yī)院就診，醫(yī)生可針對(duì)性地進(jìn)行阻斷性治療。

　　乳牙齲齒，易致“夾生牙”

　　10歲的小男孩睿睿，在換牙的過(guò)程中出現(xiàn)了“夾生牙”，即在乳牙的舌側(cè)出現(xiàn)了未完全萌出的新恒牙。睿睿父母觀察了1-2個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)新牙齒一直沒有長(zhǎng)出來(lái)，舊牙齒也未脫落，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)未脫落的乳牙是顆齲齒。

　　【提醒】“很多家長(zhǎng)總覺得乳牙遲早是要換的，因此長(zhǎng)了蟲牙也沒關(guān)系，等著后面的好牙齒長(zhǎng)出來(lái)就行了。”張潔指出，乳牙齲齒最易延誤治療，最后發(fā)展成牙髓炎，引起乳牙早失或者乳牙滯留。而乳牙早失和乳牙滯留往往會(huì)影響后續(xù)換牙，使得后續(xù)恒牙萌出后移位，或者根本無(wú)法萌出到應(yīng)有的正常位置。家長(zhǎng)應(yīng)提高對(duì)乳牙維護(hù)的認(rèn)識(shí)，盡早治療。一旦發(fā)現(xiàn)乳牙未到換牙時(shí)間就過(guò)早脫落或者遲遲不脫落，都應(yīng)到醫(yī)院檢查，避免引起后續(xù)恒牙的錯(cuò)頜畸形。

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