編者的話：口腔出問題，不僅影響胃口，還會(huì)讓人過分緊張，甚至影響全身健康。中國(guó)自然環(huán)境和飲食習(xí)慣的差異大，導(dǎo)致一些地區(qū)口腔疾病的患病率明顯增加。本期，編輯選出6個(gè)口腔疾病高發(fā)地區(qū)，并特邀當(dāng)?shù)貦?quán)威專家加以解讀，幫大家找到維護(hù)口腔健康的重點(diǎn)。

　　陜西農(nóng)村 廉價(jià)煙葉傷舌頭

　　來自第十一屆亞洲頜面外科學(xué)術(shù)會(huì)上的資料顯示，在陜西的貧困地區(qū)，頜面部腫瘤患者較多，主要發(fā)病部位是舌頭、上顎等部位；患者中男性多于女性，且多為50歲以上患者。

　　吸煙是誘發(fā)多種癌癥的原因之一。由于煙葉的價(jià)格較低，因此陜北農(nóng)村居民有抽煙葉、嚼煙葉的習(xí)慣，對(duì)口腔的刺激更大。這部分居民對(duì)口腔問題的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為“牙爛”是變老的必然結(jié)果，平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生和養(yǎng)護(hù)，對(duì)爛牙和牙冠的破損毫不在意。陜北農(nóng)村遍布著各種資質(zhì)不全的牙科小診所，出現(xiàn)口腔問題后，老百姓往往隨便找個(gè)診所鑲牙、補(bǔ)牙，有的甚至用塑料板代替假牙。這些不良修復(fù)導(dǎo)致舌頭長(zhǎng)期遭到磨損，發(fā)生潰瘍，長(zhǎng)此以往會(huì)引起癌前病變，進(jìn)而誘發(fā)舌癌。

　　因此，陜西人要比其他地區(qū)居民格外注意口腔衛(wèi)生，重視口腔問題，提高口腔疾病的預(yù)防意識(shí)，去正規(guī)醫(yī)院看牙，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”原則，才能預(yù)防舌癌的流行。

　　山西 高氟水喝出黃牙

　　開口一嘴黃牙是山西農(nóng)村隨處可見的景象。早在晉代，嵇康就在《養(yǎng)生論》里提出“齒居晉而黃”的說法。這是因?yàn)椋�山西自古就是我�?guó)氟中毒最嚴(yán)重的省份之一，高氟地區(qū)容易導(dǎo)致氟斑牙。

　　降水少、蒸發(fā)強(qiáng)的自然環(huán)境導(dǎo)致水中的氟含量較高，加上山西是產(chǎn)煤和燃煤大省，高氟煤的燃燒加重了山西居民氟中毒的比例。適當(dāng)?shù)姆�化物可增�?qiáng)牙齒硬度，預(yù)防齲齒。但水中氟含量過高會(huì)損害牙齒，造成局部牙齒發(fā)育不完整，產(chǎn)生點(diǎn)坑狀的氟斑，也就是氟斑牙。氟斑不僅影響美觀，還容易致使食物堆積，滋生細(xì)菌。所以這里要提醒山西等高氟地區(qū)居民更要勤刷牙，保持口腔衛(wèi)生，千萬不要使用含氟牙膏。一旦出現(xiàn)牙齒不適，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)抗氟斑牙不是個(gè)人力量能夠?qū)崿F(xiàn)的，高氟地區(qū)的政府應(yīng)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)自來水，防止氟超標(biāo)。

　　福建廈門 烈酒甜食加倍致癌

　　說起口腔癌，大家可能會(huì)覺得，愛吃辛辣的四川人、愛嚼檳榔的湖南人患病率肯定最高。但據(jù)《2012中國(guó)腫瘤登記報(bào)告》顯示，口腔和咽喉癌發(fā)病率最高的地區(qū)集中在潮汕、蘇杭和沿海地區(qū)。其中，廣東中山和福建廈門分居男性和女性發(fā)病率之首。而這些地區(qū)食用較多海鮮及甜食。

　　以廈門為例，關(guān)麗梅告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，與人們普遍的印象不同，廈門人很能喝酒，尤其是40~50歲的中年男性，許多人每天都要喝烈性白酒，而酗酒是口腔癌的第一危險(xiǎn)因素。廈門盛產(chǎn)海鮮，常吃皮皮蝦、螃蟹等容易磨損口腔，誘發(fā)潰瘍。廈門還是“中國(guó)人口味地圖”中十大最愛吃甜城市之一，甜食吃得多，加上不注意口腔衛(wèi)生，容易導(dǎo)致齲齒，長(zhǎng)此以往更是加劇了對(duì)口腔的刺激。廈門人集酒精刺激、異物長(zhǎng)期刺激等多種口腔癌因素于一身，舌癌、頰黏膜癌、口底癌等高發(fā)也就不足為奇了。因此，廈門、中山等沿海地區(qū)居民必須改變生活習(xí)慣，減少飲酒量和次數(shù)，少吃甜食，同時(shí)提高口腔衛(wèi)生意識(shí)，才能遠(yuǎn)離口腔癌。

　　川渝 辣燙誘發(fā)扁平苔蘚

　　火鍋、串串、冒菜是傳統(tǒng)的川菜美食，麻、辣、燙是最大特點(diǎn)。川渝地區(qū)濕度大，冬季陰冷潮濕，長(zhǎng)期見不到太陽，吃辣椒可祛濕暖身，但這樣的飲食習(xí)慣對(duì)口腔黏膜刺激較大，會(huì)誘發(fā)口腔扁平苔蘚。

　　口腔扁平苔蘚是常見的慢性口腔黏膜病，好發(fā)于中年人。據(jù)華西口腔醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，口腔扁平苔蘚的全國(guó)患病率為0.1%~4%。在北方，本病以非糜爛型為主，多數(shù)患者只有線狀白色、灰白色花紋，癥狀稍輕；而在以川渝為首的西南地區(qū)，患者癥狀更嚴(yán)重，充血、潰爛的情況較多，疼痛感明顯。口腔扁平苔蘚是一種癌前狀態(tài)，盡管癌變率在1%左右，但仍要警惕。

　　川渝居民如果存在上述口腔問題，首先要盡量改變飲食習(xí)慣，少吃辛辣食品，食物放涼再吃，同時(shí)戒煙限酒。其次要保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙、常漱口，定期做口腔檢查，不要等疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度再就醫(yī)。再次要去除口腔刺激因素，比如有些人吃過冷、過熱、過酸、過甜食物會(huì)感覺牙齒疼痛，今后就要盡量遠(yuǎn)離這些食物。最后，良好的心情能讓你遠(yuǎn)離口腔黏膜病。

　　湖南 嚼檳榔最傷黏膜

　　湖南是我國(guó)的檳榔消費(fèi)大省。中南大學(xué)曾在湖南的5個(gè)城市進(jìn)行過一項(xiàng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)16.2%的居民喜歡嚼檳榔，估計(jì)全省約有1134萬人嚼檳榔。湘雅醫(yī)院的研究則表明，愛嚼檳榔者中，66%的人有口腔黏膜病變，而不嚼檳榔者僅1.5%。

　　口腔黏膜下纖維性變是一種具有癌變傾向的口腔黏膜病，表現(xiàn)為口中出現(xiàn)水皰、口干灼痛，有不同程度的進(jìn)行性張口受限，癌變率為7.6%~10.45%。檳榔較硬，對(duì)口腔的磨損和侵蝕很厲害，導(dǎo)致黏膜長(zhǎng)期處于受損狀態(tài)。檳榔的制作過程中使用石灰，具有強(qiáng)堿性和刺激性，會(huì)造成酸堿度失衡，引起癌變。因此，湖南人最好別吃檳榔，嚼檳榔史較長(zhǎng)的人除了戒掉檳榔，還要注意口腔衛(wèi)生，多吃水果蔬菜，避免銳利牙尖、殘根等長(zhǎng)期刺激。若潰瘍等癥狀長(zhǎng)期未見好轉(zhuǎn)，需及時(shí)就醫(yī)。

　　廣東 老喝涼茶長(zhǎng)蛀牙

　　老火湯、功夫茶、點(diǎn)心，精致的甜食和美味的湯粥是廣東人的最愛，但這種飲食習(xí)慣導(dǎo)致廣東人的口腔健康狀況并不樂觀。

　　據(jù)全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，廣東人齲齒的發(fā)病率最高。廣東省衛(wèi)生廳發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，廣東人牙周健康率只有14.5%，5歲兒童的乳牙患齲率為68%，12歲兒童牙齦出血率達(dá)34%。齲齒就是我們常說的蛀牙，由于廣式甜點(diǎn)含糖多，廣東人又愛喝涼茶和糖水，像甜癍痧涼茶等含有不少糖，給口腔細(xì)菌滋生提供了便利條件。經(jīng)常喝湯、粥，攝入精細(xì)食物過多，蔬菜和粗糧攝入少，牙齒的咀嚼功能得不到加強(qiáng)，牙齒排列不整齊。

　　建議廣東人要少吃甜點(diǎn)，喝涼茶別加糖，多吃蔬菜、瘦肉、粗糧。盡早培養(yǎng)孩子的口腔衛(wèi)生意識(shí)，喝完奶、吃完飯，父母要督促他們刷牙漱口，不讓多余的糖殘留在口腔中，更不能讓孩子含著奶瓶睡。還要提早做窩溝封閉，不要留下隱患。

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