被稱之為癌前病變的口腔粘膜白斑在起病初期并無異常感覺,一般無自覺癥狀.白斑可發(fā)生于口腔粘膜任何部位,但以頰粘膜口角處、舌尖、舌緣為多見。
隨著病情的發(fā)展,在粘膜上凸起白色斑塊,似云霧狀,境界清楚表面粗糙,有時發(fā)生潰瘍糜爛.如果白斑柔軟光滑,手指觸感不明顯,尚無大的妨礙,即無癌變的可能。如果顏色變白,表面變粗糙,一旦出現(xiàn)皸裂潰瘍等現(xiàn)象時,則揭示有癌變可能,一般50—70歲的中老年人口腔粘膜白斑最易癌變。
口腔白斑雖屬癌前病變,但不一定會癌變。若有以下情況則應(yīng)注意有癌變傾向,應(yīng)定時復(fù)查。
①年齡較大,60歲以上者。
②男性的患病率明顯大于女性,但不吸煙的女性,特別是年輕患者,這種特發(fā)型白斑惡變可能性大。
③吸煙時間越長、煙量大的可能性越大。
④部位:位于舌緣、舌腹、口底以及口角等危險部位。
⑤類型:疣狀、顆粒型潰瘍或糜爛型易惡變。
⑥具有上皮異常增生者,程度越嚴重越易惡變。
⑦患有白色念珠菌感染者。
⑧病變時間較長者。
⑨有刺激痛或自發(fā)痛者。
白斑本身一般無害,但也有資料證實可發(fā)生癌變,其癌變率為1%,50~70歲老人的口腔白斑最易癌變。在白斑柔軟、光滑、色淺、手觸感不明顯時,不致于有癌變的可能,如果顏色變白、表面變粗糙、并出現(xiàn)皸裂、潰瘍等現(xiàn)象時,則提示有癌變的可能。
中老年人應(yīng)避免誘發(fā)口腔粘膜白斑的因素,如吸煙、大量飲酒,嗜食辛辣食物,不注意口腔衛(wèi)生等。
防治方法是勤做自我口腔檢查,及時治療口腔疾病,如拔除病牙,不吸煙,少飲酒,保持口腔清潔,不用異物挑剔牙齒,多吃水果蔬菜,增加機體抵抗力,有癥狀后盡早就醫(yī)等。
(實習(xí)編輯:楊淳)
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