口腔白斑的病因目前仍不十分清楚,但臨床上所見往往與下列因素有關:吸煙,煙葉燃燒后產生的尼古丁和熱對粘膜有刺激作用。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、竦、不良修復物、錯位牙、殘根殘冠的銳利邊緣對局部粘膜的機械刺激等均可誘發(fā)此病。此外,動物實驗證明,維生素A缺乏亦可引起上皮過度角化。白色念珠菌感染,缺鐵性貧血,維生素B12和葉酸缺乏等也有關。
中醫(yī)認為口腔白斑的發(fā)生多因外感風邪,七情抑郁動火傷血,引起氣郁氣滯,氣血失和,蘊積不散,導致白斑;或由于水濕內停,郁久凝聚為痰,流注于肌膚而引起。
癥狀:一般無自覺癥狀,如上皮角化程度較重,可有粗糙、口干或進食乏味等癥狀。好發(fā)部位為頰、舌、唇、腭等處粘膜。多在檢查時被發(fā)現(xiàn)。病變呈乳白色斑塊,邊界清楚,稍高出于粘膜表面,初起時尚光滑,以后逐漸擴大,增厚、粗糙,并出現(xiàn)龜裂,失去正常粘膜的彈性和柔軟度。如病變的某一部分顯著變白,呈疣狀,或出現(xiàn)糜爛、潰瘍,或基底部出現(xiàn)硬結時,可作活檢,以排除惡變的可能。
中醫(yī)治療口腔白斑常用中藥有:
① 桃紅四物湯:適用于口腔黏膜見白色粗糙斑塊,口苦咽干,舌質紫暗的患者;
②二陳湯:適用于口腔黏膜損害呈白色皺紙狀,或乳白色斑塊厚而突起,伴見胸腕痞悶,納呆,苔膩的患者;
③八珍湯:適用于口腔黏膜呈白色粟粒狀或米粒狀,伴消瘦,面色眺白,神疲乏力的患者。
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